40岁后痛经加重或是睾丸腺肌症

据报道，云南的南宋再生今年40岁，中风痛经20多年，有哺育简史，每次痛经都非常严重，需要在家卧床。她在当地两家病房好好B超，一家说是输卵管肌腱瘤，另一家说是腺肌腱症。对此，有专家指出，南宋再生可能中风输卵管腺肌腱症，不回避重组有输卵管肌腱瘤。南宋再生想要根治痛经，要再疗程输卵管腺肌腱症的关键问题。

据理解，输卵管腺肌腱症多见于40~50岁有哺育简史的妇女，2/3的病变会出现（哺育后数年）月经小腹痛，甚至连止痛药都没有效果。而且，有大约一半腺肌腱症病变重组输卵管肌腱瘤，所以仅好好超声检查，容易混淆两种病因，从而出现两家病房两种检查结果。那么，如何才能确定痛经病因在输卵管腺肌腱症呢？

1.病变有哺育简史，35岁特别是40岁后痛经逐渐加重。

2.痛经多为痉挛性，甚至不能下床，因素工作和生活。

3.约一半病变月经量剧增，经期延长。这是由于输卵管体积减小，输卵管腔粘液面积增加，及输卵管肌腱壁间甲状腺肿输卵管粘液因素输卵管肌腱纤维屈曲的缘故。

4.各项检查佐证，比如妇科检查辨认出输卵管球形剧增，压痛引人注意；B超辨认出输卵管减小，肌腱壁间调谐不均；输卵管MRI可看出MRI剂容易进入肌腱壁间；而腹腔镜可碰见病变部位血管增生和白色皱褶前端。

如果输卵管腺肌腱症病变想要让痛经“三轮”，必须彻底疗程该病。据理解，由于该病一般药物治果不好，像南宋再生那样年龄比较大、已哺育过或身体虚弱的，可考虑手术疗程，切除输卵管或腺肌腱症病灶切除、输卵管静脉栓塞（保留输卵管）等。

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