两侧输卵管堵塞怎么治愈好得快

两侧输卵管堵塞怎么治愈好得快?一般来说，没有典型症状，最常见的表现是不孕，输卵管是起到运送精子、摄**子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，输卵管堵塞，阻碍精子与受精卵的通行，造成不孕或宫外孕，要是是盆腔炎症形成的输卵管梗阻，能够伴有下腹疼痛、腰痛、分泌物增加、性交痛等。

1.输卵管近端阻塞的治疗

输卵管近端梗阻占女性输卵管病症的10%至25%，近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术，宫腔镜下导丝复通是通过宫腔镜下将COOK导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液，通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部，手术操作简单，但费用较贵，约85%的近端输卵管堵塞能够通过近端导丝疏通得到解决，但术后妊娠率报道差异较大，12%～39%，宫外孕的产生率为2%～9%。要是不能进行导丝复通的患者，能够寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术。

2.输卵管中段梗阻的治疗

中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变，诱发病症的因素为输卵管妊娠与输卵管绝育，输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方式，是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。国外报道输卵管吻合术的术后妊娠率为74%～81%，宫外孕产生率为4.8%。

3.远端输卵管堵塞的治疗

远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%。远端输卵管堵塞的原因是盆腔炎和腹膜炎及先前的盆腹腔手术史。

(1)输卵管造口术是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方式之一。可是由于梗阻的输卵管常伴输卵管腔纤毛组织的加重破坏，及输卵管肌层蠕动能力的损伤，因此，术后妊娠率仅在30%左右，决定手术成功与否的要素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度相关。子宫内膜异位症、阑尾炎等形成的输卵管外部粘连，输卵管本身的纤毛细胞及黏膜皱褶未受损伤，术后妊娠率相对较高;相反，由衣原体、淋球菌或结核杆菌感染形成的输卵管梗阻，往往形成输卵管内膜的加重破坏，输卵管造口术的成果就较为差。

(2)输卵管伞成形术这一部分内容是指哪些还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管。相对来讲，这部分患者输卵管的损伤较完全闭锁或积水形成者明显轻微。因此，手术的成果也较为显著。要是没有明显的输卵管和卵巢周围粘连，分离后的伞端黏膜良好，80%以上的患者可在术后获得宫内妊娠。但要是输卵管与卵巢或周围组织形成致密的粘连，分离后创面巨大，则手术的预后较差，术后自然受孕率下降，宫外孕风险增加。当输卵管远端和近端阻塞同时存在，手术成功率为5%或更少。

(3)输卵管切除术研究表明输卵管积水对体外受精-胚胎移植的有害作用，或许的作用机制是积水的输卵管中的毒素能够逆流进入宫腔，伤害移植的胚胎。

(4)附件周围的粘连的处理输卵管卵巢粘连松解术：是指分解卵巢和输卵管之间以及一切附件周围的粘连。输卵管周围粘连干扰了输卵管的拾卵功能和配子运输功能，要是卵巢周围粘连形成，还会抑制卵子的排出。输卵管卵巢粘连分解术使累积妊娠率增加三倍，要是为轻度膜状粘连，则术后妊娠率良好(24个月，60%)，可是粘连致密，则结局很差，这些患者比较好采取IVF。