Lancet Oncol：微生物群阻碍卵巢癌风险？

与健康对照和非突变携带者来得，50岁以下被病症患有前列腺癌或携带增加前列腺癌可能会会的BRCA1突变的异性恋在其子卵巢病原体集合起来中的保护性细菌水平较低。该见到来自于7月9日在线发表在《柳叶刀学》上的传染病对照研究成果。研究成果管理人员可推测，在患有前列腺癌或有患前列腺癌可能会会的异性恋中，病原体集合起来依赖于保护性乳酸杆菌的事实说是明了，病原体集合起来与患病率增加中间可能会具有因果关系。然而，他们补充道，现在还不能说是用栓剂恢复卵巢病原体集合起来可降低前列腺癌可能会会。社论诗人、比利时斯特拉斯堡大学的Hans Verstraelen博士提出对此持相信态度。他解释说是，在大多数人集合起来中，年轻异性恋的病原体集合起来主要由乳酸杆菌控制，并且在偏离正常病原体状态的异性恋前提条件仔细观察到不好的生殖健康结果。“然而，也是一个倾斜度快照的生态系统，”Verstraelen说是明了，“仅通过一次病原体集合起来评估，所作的见到可能会长期存在错误形态学偏差的可能会会，”他说是明了。Verstraelen建议，更为不可或缺的问题是探明病原体集合起来如何促进前列腺癌。可能会病原体集合起来无论如何凸显了一些可能会与前列腺癌发生有关的均在因素的共同不好影响。例如，吸烟被指出会对乳酸杆菌的优势诱发不好影响，而口服避孕药和激素背痛被指出会促进乳酸杆菌的抑制，他说是明了。“一些研究成果管理人员指出，病原体集合起来可以作为上生殖道的所谓病原体种子库，”Verstraelen补充道，这说是明了前列腺癌中卵巢均来源的作用。“总的来说是，没有直接的证据证明人类病原体集合起来在肺癌因果关系中具有巨大作用，”Verstraelen强调说是。“但在未来的研究成果中所需权衡病原体集合起来，”他在这点上同研究成果所作一致。开创性的研究成果“据我们为人所知，这项研究成果是前列腺癌异性恋和前列腺癌高可能会会异性恋卵巢病原体组的唯一未传染病对照数据分析，”英国伦敦大学大学的首席研究成果员Nuno Nene博士及其同事评论道。 “一旦确定前列腺癌发展的新社区O型卵巢病原体集合起来（即乳酸杆菌<50％的物种）的功能相关性，在BRCA1突变的年轻携带者中进行乳酸杆菌移植可以作为降低可能会会的措施，”他们建议。在健康异性恋中，卵巢病原体集合起来主要由四种不同种类的乳杆菌组成。所作解释说是，乳酸杆菌通过诱发乳酸降低pH值以及其他机制来预防泌尿生殖系统疾病。他们还表示，较低的pH可能会会降低上行性感染的可能会会。FORECEE计划病原体集合起来研究成果是欧洲进行的多中心FORECEE（4C）计划的一部分，该计划涉及18-87岁的异性恋。一个队列由360个人组成，其中176人患有上皮性前列腺癌（主要是浆液性，高级别疾病），115人是健康对照，69人是良性妇科疾病的对照组。该BRCA组由220名妇女，109人有高达BRCA1基因突变，97人健康对照组，14例良性妇科疾病的控制。使用ThinPrep系统（Hologic，Marlborough，Massachusetts）从所有参与者收集卵巢涂片样品并进行基因测序。“对于每个样本，我们计算了乳酸杆菌种类（即Lactobacillus crispatus，Lactobacillus iners，Lactobacillus gasseri和Lactobacillus jensenii）的比例，这些对于在子卵巢病原体集合起来中诱发保护性低pH值至关不可或缺，”所作说是明了。然后将样品分组成乳酸杆菌占长期存在物种的至少50％（集合起来落类型I）和乳酸杆菌占长期存在物种的少于50％（集合起来落类型O）的样品。年轻 vs 老年患者结果显示，与没有前列腺癌病史者来得，50岁以下的前列腺癌患者在卵巢样本中携带低于50％的乳酸杆菌的可能会性几乎是其三倍（比值比[OR]， 2.8; P = .20）。同样，50岁以下携带BRCA1突变的异性恋病原体集合起来中乳酸杆菌水平的可能会性几乎是未携带突变的异性恋的三倍（OR，2.79; P = .012）。 “如果不止一个直系家庭成员受到任何肺癌的不好影响，这种可能会会会进一步增加，”研究成果所作说是明了。该亚组患者的可能会会增加了五倍以上（OR，5.26; P = .0022）。在前列腺癌和BRCA1队列中，研究成果管理人员仔细观察到异性恋越年轻，乳酸杆菌水平低与前列腺癌可能会会中间的联系越强。例如，与乳酸杆菌水平较高的异性恋来得，40岁以下异性恋病原体集合起来中乳酸杆菌水平较低的异性恋患前列腺癌的可能会性要高7倍（OR，7.00; P = .025）。BRCA组35岁以下异性恋发生前列腺癌的可能会性是乳酸杆菌水平低的4倍，与乳酸杆菌水平较高的异性恋来得，OR值为4.40（P = .031） 。来得之下，“前列腺癌队列中50岁及以上异性恋的卵巢样本中，O型新社区的患病率高于1型新社区，”Nene及其同事说是明了。但是，两组中间的差异并不显著。他们补充说是，病原体组中乳酸杆菌含量超过50％的老年异性恋与乳酸杆菌含量低于50％的异性恋中间的差异也不显著。“在这项研究成果中，我们见到，与年龄相匹配的健康异性恋和没有BRCA1的异性恋来得，前列腺癌患者和尚未患肺癌的BRCA1突变异性恋患有非乳酸杆菌为主的卵巢病原体组的异性恋患病率更为高。或分别为BRCA2突变，“Nene说是明了。他们可推测，“无论疾病阶段如何，前列腺癌患者新社区I型病原体集合起来的值低于健康对照的见到说是明了，这种I型病原体集合起来的流行率降低可能会是因果关系而非间接关系。”来源：Ovarian Cancer Risk Influenced by Vaginal Microbiome?